●お名前 (必須)
●電話番号 (必須)
●ご利用のコース
30分45分60分80分100分120分
●そのときお会いした鳥娘は？
●ご指名はされましたか？
選択してください前回と同じ鳥娘（本指名、一度お相手の場合も）初めての鳥娘（ネット指名）指名はしてない（フリー）
●次回来店時同じ鳥娘を指名しますか？
選択してください絶対に指名する！すると思うが分からない違う鳥娘にもお願いしたい否！断じてない！
●お相手の鳥娘を評価してください
さわさわ度 選択してください神の手！鳥の手人の手孫の手軍手… とりはだレベル 選択してください圧倒的とりはだ！悶絶必至！歓喜！乙鮫肌… ヌキ 選択してください免許皆伝！初段入門生不発…ヌキは不要 接客度 選択してください達人！いいね問題無し事務的雑… 総合 選択してください恐悦至極！現状維持特訓！鳥の穴送り！焼き鳥
●次回の来店はありますか？
選択してください絶対する！すると思うが分からない多分利用しないしない
●鳥娘やお店へのメッセージ
